天天都有医保资金进账 医疗机构无感接入即时结算
时间:2025-02-24
“过来病院要垫付、要等候,如今天天都有医保资金入账,这是咱们病院高质量倒退的‘实时雨’!”合肥市第一人平易近病院院长姚登攀对安徽省医保基金即时结算改造试点成效感叹颇深。自2025年1月,安徽省全面推广医保基金即时结算形式以来,该院作为首批试点单元,已完成患者入院结算后,医保资金越日到账,在保证患者就医体验的同时,为病院高质量倒退注入微弱动能。
从“垫付两月”到“越日到账”,疏通病院“现金流”
谈及这一改造,院长姚登攀难掩冲动。合肥市第一人平易近病院是一所老牌的三级甲等综合性病院,住院患者多来自本地或省内,姚登攀算了一笔账:过来,病院每月必要先垫付医保资金约5000万元,从用度产生到报告审核再到末了资金到账,最长必要60天左右,资金链紧绷,间接影响设备推销、学科建设等投入。如今,患者入院当天即实现医保结算,越日医保基金自动拨付至病院账户,“当初天天翻开财政体系,都能看到医保资金及时到账,病院终于能轻装上阵、专一倒退。”
服务降级与流程再造,病院完成“无感接入”
面临医保基金“即时结算”这一推翻性改造,不少医疗机构曾担心体系切换简单、影响患者就医。对此,姚登攀坦言:“从政策宣贯到体系改革,都是医保端进行信息体系和营业流程改革,不波及病院HIS体系,也不必要病院财政部分逐笔对账,没有添加咱们的任务负担,完成‘病院零改革、患者零感知’的无缝衔接,真正做到了改造不扰平易近、服务不时档。”
“治理”加“赋能”,助力病院提升医疗服务才能
医保资金的疾速回笼,可转化为病院倒退的微弱动能。2025年病院将应用即时到账的医保资金,启动三年夜重点工程:设备更新减速度,人才培养再加码,患者体验新降级。“资金链活了,病院才有底气把资本投向真正必要的处所。”姚登攀强调,“即时结算不仅让病院‘手中有粮’,更倒逼咱们优化治理、提升服务,终极让患者受害。”姚登攀更对病院将来倒退充斥信念:“下一步,咱们将树立医保资金‘快周转’与医疗质量‘严管控’的双向联念头制,进一步摸索按病种付费精密化治理、聪明病院建设等立异形式,让医保基金“每一分钱”都用在刀刃上。
作为合肥市第一人平易近病院的院长,对姚登攀来说,这场医保基金即时结算形式的改造,不仅是技术层面的突破,更是一场医疗服务生态的重塑:“当病院不再为‘等钱’焦炙,当大夫专一于救死扶伤,患者就能享用更优质便捷的服务——这便是医改谋求的抱负图景,安徽正在将它变为事实。”