2024年运营收入排名前十的非营利性医疗系统

对于美国大多数大型非营利性医疗系统来说，2024年是收入大幅增长、利润率显著提升以及一些引人注目的交易达成的一年。无论是住院服务还是门诊服务的需求持续强劲，使得医疗系统保持忙碌状态，并且常常需要寻找扩大容量的方法。许多组织通过加快患者出院速度提高了患者周转率，这为更高的服务量和收入铺平了道路，同时由于与支付方签订了更有利的合同，每名患者的收入也有所增加。

尽管运营规模不断扩大，但医疗系统的支出也在增加。然而，通过更好地控制诸如劳动力成本等痛点，许多系统成功地将全年运营利润率平均提高了9%，对于非营利性医院而言，惠誉评级（Fitch Ratings）的报告显示，随着收入中位数的增长以及人员成本在总运营收入中的占比下降，评级机构中评级为正面的组织的运营利润率从中位数的负值转为正值。

尽管整体情况显示出在疫情中断之后的稳定性有所提升，但行业观察人士警告称，并非所有医疗服务提供机构都在改善。2024年，信用评级机构的评级行动更多地反映了降级（95次）而不是升级（37次）。美国最大的10家非营利性医疗系统总体上受益于这一上升趋势。尽管该名单中有一半的系统在2024财年出现了经常性运营亏损，但与前一年相比，亏损额通常大幅减少。就规模而言，这些主要系统从2023财年到2024财年的总运营收入增长了10.6%，超过了2022财年到2023财年8.4%的增长率。

在这些系统中，凯撒医疗集团（Kaiser Permanente）无论是在总收入还是年度绝对变化方面都位居榜首。其运营收入的149亿美元（14.8%）增长主要得益于其子公司瑞桑特健康（Risant Health）在过去一年中收购了地区医疗系统盖辛格健康（Geisinger Health）和康恩健康（Cone Health）。同样值得关注的是阿登特健康（AdventHealth），它以微弱优势超越梅奥诊所（Mayo Clinic），跻身今年的榜单。这家总部位于佛罗里达州的系统运营收入较上一财年增长了近18%，并计划保持到本世纪末的7.4%的复合年增长率。名单中最小的年度增长差距是Ascension Health的0.7%增长。该天主教系统在第四季度遭受网络攻击，导致支付中断。它也在努力重新调整其医院组合，并值得称赞的是，其运营亏损从30亿美元减少到18亿美元。

以下是根据各系统在其年度财务报表中报告的总运营收入排序的名单，这些收入包括综合健康计划会员的保费，但不考虑投资回报和其他非运营项目的影响。

（1）凯撒医疗集团（Kaiser Permanente）

2024年总运营收入：1157.5亿美元

2023年总运营收入：1008.5亿美元

2022年总运营收入：954.1亿美元

2021年总运营收入：931.4亿美元

2020年总运营收入：887.3亿美元

总部所在地：加利福尼亚州奥克兰

凯撒医疗集团毫无困难地保持了其作为美国最大非营利性医疗系统的地位，这一地位主要得益于其作为会员制综合医疗系统的保费收入。该系统成立于1945年，截至2024年3月31日，包括40家医院、612个诊所、约24.2万名员工和1260万会员。这还不包括瑞桑特健康的资产，其价值基础护理子公司在2023年首次亮相，但在过去一年中通过收购盖辛格健康和康恩健康首次留下具体印记。瑞桑特健康拥有15家医院、近4万名员工、200多个诊所和门诊部、约60万会员以及其他资产。

在2024年，凯撒（加上瑞桑特）报告称，会员会费收入为741亿美元，Medicare收入为300亿美元，自付额、免赔额和其他收入为117亿美元。这些收入使其全年总运营收入从2023年的1008.5亿美元增长到1158亿美元，几乎增加了150亿美元。收购推动的业务增长几乎与系统增加的运营支出相匹配。医疗服务支出为546亿美元，医院服务为314亿美元，门诊药房和验光服务为137亿美元，其他福利成本又增加了98亿美元。再加上约57亿美元的健康计划成本，使系统的总运营支出达到约1152亿美元，而2023年为1005亿美元。

总体而言，该组织实现了5.69亿美元的运营收入（0.3%的运营利润率），凯撒认为这比前一年的3.29亿美元（0.3%的运营利润率）有 适度改善 。在一份声明中，凯撒表示其表现受到 显著财务压力 的一定限制，例如高处方药价格、商品和服务的高成本以及门诊护理环境中护理量的增加。为了抵消这些因素，组织提高了运营效率并简化了业务功能。与此同时，2024年的净收入飙升至129亿美元，原因是凯撒将盖辛格和康恩的无限制资产报告为68亿美元的一次性净收入。此外，该组织还实现了55亿美元的非运营收入，其中包括超过40亿美元的净投资收入。2024年的资本支出为37亿美元，略低于前一年，而社区健康项目投资从31亿美元增加到46亿美元。

凯撒的瑞桑特健康在2023年首次亮相，但在过去一年中通过完成其两项地区医疗系统收购首次留下具体印记，这些收购独立于其闭环综合护理网络运营。凭借50亿美元的多年资金承诺，该子公司计划在未来几年再进行三到四笔类似交易。凯撒表示，每笔交易都将利用技术支持的价值基础护理平台，与更大的规模相结合，以降低支出。凯撒最近结束的2025年第一季度由于收购和注册周期的时机，运营收入出现了类似的同比增长，运营利润率为2.9%，不过这通常在年初对凯撒来说较高。

（2）CommonSpirit Health

2024年总运营收入：375.2亿美元

2023年总运营收入：345.1亿美元

2022年总运营收入：339.1亿美元

2021年总运营收入：332.5亿美元

2020年总运营收入：295.8亿美元

总部所在地：芝加哥

CommonSpirit Health于2019年由两大天主教医疗系统 Dignity Health和天主教健康倡议（Catholic Health Initiatives）合并而成。截至最近一个季度末，其运营范围涵盖24个州的137家医院和超过2300个护理场所，拥有超过157000名员工，其中包括25000名医生和高级执业临床医生。

2024财年截至2024年6月30日，尽管这是连续第三年出现运营亏损，但得益于更高的服务量、受控的劳动力成本以及更快地将患者转至后急性护理机构，亏损幅度大幅降低。经过调整（按加州医疗服务费用计划收到的延迟净收入进行标准化），总运营收入同比增长8.2%，达到近470亿美元，超过了总运营支出7%的增长，后者达到378亿美元。服务量在等式两边都发挥了作用，急性入院量同比增长5.3%，调整后入院量增长5.2%，门诊量增长6.9%，急诊科就诊量增长2.5%，所有这些数据均为同店基础。这使得该系统出现了8.75亿美元的运营亏损（-2.4%的运营利润率），较上一年的12亿美元运营亏损（-3.6%的运营利润率）有所减少。该系统还指出，Medicaid支付者结构 略有改善 ，但整体疾病严重程度降低，以及 与支付者在拒付和及时付款方面持续面临挑战 ，这些因素影响了本财年的数据。

无补偿慈善护理成本占CommonSpirit总支出的1.4%，与上一财年持平。2024财年总社区福利，包括Medicare的未支付成本，为42亿美元，比上一财年减少了约8亿美元。由于净投资收入增加，非运营收入增加了2.44亿美元，接近14亿美元。这使得CommonSpirit本财年的最终利润为5.03亿美元，而上一财年为8200万美元净亏损。

当时，CommonSpirit指出，其在本财年增加了近五打门诊场所，以及帮助推动服务量增长的患者连接中心。进入2025财年的第三季度，该系统在应对2024年面临的许多相同挑战的同时，继续减少运营亏损。管理层已制定计划，通过改善网络完整性、扩大门诊服务以及优化围手术期护理和影像检查能力来增加服务量。该系统还在努力通过更多地应对支付者的拒付并与收入周期供应商合作伙伴合作来增加收入。

（3）Advocate Health

2024年总运营收入：347.9亿美元

2023年总运营收入：317.5亿美元

2022年总运营收入：282亿美元（合并前Advocate Aurora Health和Atrium Health合计）

总部所在地：北卡罗来纳州夏洛特

Advocate Health仅2年半历史，于2022年底由Advocate Aurora Health和Atrium Health合并而成。如今，这家非营利性机构在六个州拥有69家医院、超过1000个护理场所、162000名员工，为近600万独特患者提供服务。

2024年，该系统的总运营收入达到348亿美元，高于上一年的317亿美元。其总支出从311亿美元增加到336亿美元，主要由于薪资、工资和福利支出较上一年增加了超过14亿美元。这些数据背后是出院量同比增长7.1%，观察病例减少8.3%，这使得总床位患者数增加了3.1%。住院患者平均住院日减少了1.6%，表明患者周转速度加快，而Advocate的总手术量仍增长了2.6%，急诊科就诊量增长了4.2%。

更快的收入增长使Advocate Health的运营收入翻倍至12亿美元 运营利润率为3.5%，而上一年为1.9%。总净非运营收入为17亿美元，略高于2023年的16亿美元，尽管这两年的投资收入几乎相同。归属于控制性权益的最终利润从2023年的22亿美元增加到2024年的近29亿美元。

在2025年初的摩根大通医疗保健大会上，Advocate Health首席执行官Eugene Woods概述了系统的 Rewire 2030 战略框架，该框架专注于目标和承诺、人才和领导力、战略和平台、品牌承诺以及人工智能。他还指出Advocate作为全国最大的家庭医院服务提供者的角色，使其能够将传统护理场所与家庭中提供的服务结合起来，并分享了与Wake Forest大学合作在北卡罗来纳州夏洛特开设首个医学院校园的计划。该组织还在9月引起轰动，当时宣布将取消对患者房屋和房地产的所有判决留置权，并消除与未付医疗护理相关的未结债务。

Advocate Health在2025年已经迎来了更快的开局，在第一季度将其总运营收入增加了超过10亿美元，并将其运营收入增加到3.29亿美元，是上一年的三倍多。

（4）Providence St. Joseph Health

2024年总运营收入：307亿美元

2023年总运营收入：287.5亿美元

2022年总运营收入：264.3亿美元

2021年总运营收入：273.3亿美元

2020年总运营收入：256.8亿美元

总部所在地：华盛顿州伦顿

Providence St. Joseph Health是由多次天主教医院合并而成，最终在2016年由Providence Health Services和St. Joseph Health合并而成。如今，在新任总裁兼首席执行官Erik Wexler的领导下，该系统覆盖七个西部州，拥有51家医院、超过1000个诊所和超过124000名员工。其综合服务包括17家长期护理机构、19个支持性住房设施和一个健康计划。该组织一直在努力结束连续多年的运营和净亏损，并在2024年接近实现这一目标。

首先，其总运营收入同比增长7%，达到307亿美元（不包括第一季度的4.26亿美元净收益，增长率为5%），增长广泛分布在每个运营类别中。该组织将这一增长归因于更高的支付率、由于改善后急性护理服务获取而缩短的住院时间以及更高的服务量，其中包括急性调整后入院量增长5%。该年度的运营支出增长较为缓慢，为5%，达到312亿美元。这主要是由于服务更高患者量的成本以及与资产合理化、员工减少和其他项目相关的1.83亿美元重组成本。

总体而言，该系统在2024年录得6.44亿美元的运营亏损（-2.1%的运营亏损率），明显好于上一年的11.7亿美元运营亏损（-4.1%的运营利润率）。当时该系统表示，如果不是因为 全年与监管变化、罢工和Medicare费率增长大幅减少相关的若干不利因素 ，以及由于商业支付者索赔管理努力导致的数亿美元应收账款，其表现将更强。除了运营之外，Providence实现了4.88亿美元的投资收入，构成了其4.13亿美元非运营收益的大部分。这使得该系统最终录得2.31亿美元的收入亏损。

尽管2024年对该系统来说是一个进步，但2025年的开局较为艰难。第一季度录得2.44亿美元的运营亏损（-3.1%的运营利润率），而2024年第一季度录得1.76亿美元的运营收益（2.3%的运营利润率）。韦克斯勒在4月致员工的信中回顾了他上任第一年的情况，并警告称 现状将不可持续 ，因为报销减少，并概述了Providence的应对措施，例如减少领导层、合并部门以及暂停招聘非临床职位等。5月，首席执行官将Providence和其他医院的运营环境描述为 多危机 ，并警告称可能需要进一步裁员，最初重点关注非临床职位。这一预测很快成为现实，Providence在几周后宣布了一项影响600名全职员工的重组计划。

（5）UPMC

2024年总运营收入：298.7亿美元

2023年总运营收入：277亿美元

2022年总运营收入：255.3亿美元

2021年总运营收入：243.7亿美元

2020年总运营收入：230.9亿美元

总部所在地：宾夕法尼亚州匹兹堡

综合学术医疗系统匹兹堡大学医疗中心（UPMC）由42家医院和超过800个医生诊所组成，覆盖其所在的宾夕法尼亚州、马里兰州、纽约州以及国外的一些国家，如爱尔兰和意大利。它还是宾夕法尼亚州最大的非政府雇主，拥有近100000名员工，其中包括超过5000名受雇医生。该系统的业务分为三个核心部分：UPMC医疗服务（其护理提供部门）、UPMC保险服务（其保险部门）和UPMC企业（一个较小的部门，旨在创造新的商业收入来源）。

总体而言，这些部门实现了299亿美元的总运营收入，但支出达到301亿美元，录得2.11亿美元的运营亏损，再加上与春季裁员相关的1.28亿美元重组成本，亏损扩大至3.39亿美元（-1.1%的运营利润率）。该系统此前曾录得1.98亿美元的运营亏损（-0.7%的运营利润率）。

与近年来不同的是，2024年的亏损主要落在保险业务方面。医疗服务在2024年实现总运营收入增长10.2%，达到176亿美元，总运营支出增长6.6%，达到173亿美元，带来2.57亿美元的运营收入。在这里，UPMC指出住院活动增长4%，门诊收入每工作日增长13%，医生平均收入每工作日增长8%。该部门受益于联邦紧急报销和合同劳动支出减少。它承担了9000万美元的重组成本。

与此同时，保险服务收入增长4.9%，达到160亿美元，但支出增长9.1%，达到165亿美元，录得4.68亿美元的运营亏损，再加上3800万美元的重组成本。尽管总会员数减少了约4%，UPMC将其困境归因于全年利用量的稳步增加 截至年底的12个月医疗费用比率为92.3%，而上一年为86.9%。

从2023年开始并延续至2024年，医疗费用比率的增加主要是由于手术量增加、重大病例组合变化以及提供者费率上升，这些因素推动了所有产品线的医疗趋势上升 ，管理层在一份文件中表示， 此外，由于Medicaid中GLP-1药物的使用增加，药品成本也继续上升。 3.28亿美元的投资和融资活动收益帮助UPMC将最终亏损减少至仅1500万美元，约为上一年3100万美元净亏损的一半。

2024年UPMC的头条新闻是4月进行的大约1000人的裁员，这是由麦肯锡公司指导的 转型 计划的一部分，旨在通过组织重组实现短期扭转，并确定长期效率提升措施。尽管裁员被描述为 主要 影响行政、非临床和非会员面对的员工，但一些员工对这一说法表示质疑。

当UPMC正在进行一项重大资本投资项目时，其中包括将UPMC长老会医院扩建为 匹兹堡历史上最大的医疗建筑 ，员工也对裁员提出质疑。另一方面，UPMC在年底的文件中宣布，从2025年开始并将持续至2027年，所有医院的护士薪资结构将有 显著 提升。这一计划于10月宣布，对于新入职的拥有学士学位的注册护士来说，结合薪资、入职奖金和新的每月贷款偿还福利，薪资将增加20%。

（6）Ascension

2024年总运营收入：285.5亿美元

2023年总运营收入：283.5亿美元

2022年总运营收入：279.8亿美元

2021年总运营收入：272.4亿美元

2020年总运营收入：252.6亿美元

总部所在地：密苏里州圣路易斯

Ascension可能是这份名单中在过去几年中变化最大的医疗系统。为应对数十亿美元的运营亏损，该天主教系统一直在进行重大的资产组合调整，涉及出售多家医院及相关设施。截至最近一个财年结束时（2024年6月30日），该系统已出售四家医院，总计拥有136家医院（包括全资、合并或部分所有权）和131000名员工。此后，该系统继续推进这一进程，截至今年3月31日，已将自身缩减至121家医院和99000名员工。最近几个月，这包括将八家伊利诺伊州医院出售给Prime Healthcare，将八家医院的多数股权出售给亨利 福特健康系统，将三家医院移交给MyMichigan Health，以及将四家西南密歇根州医院出售给Beacon Health System等交易。

Ascension还在2024财年末遭受了一次严重的网络攻击。2024年5月发现的漏洞暴露了560万人的个人信息，包括银行账户和社会保障号码，并导致系统范围内的电子健康记录中断和停机程序延续至6月。Ascension在持续的财年中继续处理其收入周期积压，并逐步增加患者量。尽管这一动荡对Ascension的2024财年表现产生了影响，但该系统仍从上一年的严重亏损中实现了相对强劲的复苏。

在最近一个财年中，该系统录得14亿美元的经常性运营亏损（-4.9%的经常性运营利润率），18亿美元的运营亏损（包括减值和非经常性亏损）以及近11亿美元的净亏损。在2023财年，这些亏损分别为15亿美元（-5.5%的经常性运营利润率）、30亿美元和27亿美元。为说明网络攻击的影响，Ascension将其全年数据与10个月的对比数据配对。在后一时间段内，该系统的经常性运营亏损减少至7900万美元（-0.3%的经常性运营利润率），运营亏损减少至3.32亿美元，净亏损减少至仅400万美元。

在服务量方面，基于相同设施的数据，在10个月的窗口期内，服务量全面上升，但在5月和6月，服务量同比下降了8%至12%。由于网络攻击和Ascension的资产剥离，全年收入仅增长0.7%，达到286亿美元 在本名单中的非营利性医疗系统中，这一年度变化幅度最小。

除了持续的网络安全后果外，Ascension仍在坚持其交易和运营表现。进入2025财年的第九个月，该系统从运营中亏损4.66亿美元（-2.3%的运营利润率），但指出每个连续季度都比2024财年末有 显著改善 。 这一势头反映了我们团队的纪律性、护理人员的奉献精神以及以同情心、绩效和数据驱动决策为基础的策略 ，Ascension总裁Eduardo Conrado在5月表示， 我们正在消除护理障碍，改善患者体验，并建立一个更紧密的系统，使其能够更好地服务每一个社区，不仅在当下，而且在未来。

（7）Trinity Health

2024年总运营收入：238.6亿美元

2023年总运营收入：215.9亿美元

2022年总运营收入：199.3亿美元

2021年总运营收入：201.6亿美元

2020年总运营收入：188.3亿美元

总部所在地：密歇根州利沃尼亚

Trinity Health在2013年通过Catholic Health East和Trinity Health的合并成为美国最大的非营利性医疗系统之一，后者的品牌得以保留。该系统包括93家自有、管理或联合运营的医院，以及107个持续护理场所和142个急诊护理场所。它拥有127000名员工和超过38000名提供者，覆盖26个州，并运营着全国第二大老年全包护理计划（PACE）。

在截至2023年6月30日的2024财年，Trinity庆祝了 显著改善 。尽管有1.344亿美元的资产减值费用，该系统的运营实现了盈利，录得6600万美元的收益（在其他项目之前的运营利润率为0.3%）和12亿美元的运营现金流 与2023财年的2.88亿美元运营亏损（1.3%的运营利润率）和8.372亿美元的现金流相比有了显著提升。

运营收入同比增长10.5%，达到239亿美元，该系统部分归因于最近完成的医院收购。不考虑这些收购和在16家医院的BayCare的多数股权剥离，运营收入增长为6.2%。相同设施的净患者服务收入增长4.6%，这是由于更高的支付率、病例组合以及轻微的服务量增长（以病例组合调整后的等效出院量计算为0.2%）。Trinity的运营支出增长8.8%，达到238亿美元，或者在不考虑该系统交易的情况下增长5.1%。每病例总运营成本增长3.6%，相同设施的薪资和工资增长6.2%，相同设施的供应成本增长6.6%。

其他支出包括上述的1.344亿美元资产减值费用，其中约三分之二源于两个急性护理设施的长期资产账面价值被认为无法从估计的未来现金流中收回。Trinity在财年末以4.755亿美元的净收入结束，约为上一年的9.597亿美元的一半。尽管如此，该系统由于从BayCare剥离中获得的40亿美元收入，使其现金持有天数从178天增加到238天。

进入2025财年，Trinity保持了这一势头，九个月的运营收入为1.98亿美元（1%的运营利润率），运营收入增长了7.1%。该系统将这些改善归因于更好的支付率和服务量，以及 专注于管理运营成本，同时战略性地应对行业范围内的员工短缺以及工资、供应和采购服务的持续通胀 。

（8）加州大学医疗中心（UC Health）

2024年总运营收入：218.4亿美元

2023年总运营收入：192.7亿美元

2022年总运营收入：175.2亿美元

2021年总运营收入：157.3亿美元

2020年总运营收入：142.9亿美元

总部所在地：加利福尼亚州奥克兰

加州大学医疗中心（UC Health）由围绕该组织的五个旗舰学术医疗中心构建的综合系统组成 加州大学戴维斯医疗中心、加州大学欧文医疗中心、加州大学洛杉矶医疗中心、加州大学圣地亚哥医疗中心和加州大学旧金山医疗中心 以及它们相关的服务和护理场所，其中一些包括额外的医院。

在截至2024年6月30日的2024财年，这些中心共拥有近5300张许可床位，约170000次住院入院和1080万次总门诊就诊。这些中心是加州大学的运营单位，使其与大学的20所健康专业学校建立关系，同时作为公共实体自主运营。加州大学指出，每个中心都作为自给自足的企业运营，拥有足够的收入来支持其自身运营、社区承诺（如补贴护理）以及大学的更广泛目标。

在加州大学健康年度财务报告之前的信中，执行副校长David Rubin博士将2024财年描述为 转型的一年 ，因为五个子系统 都在极具竞争力的医疗市场中努力增加容量，同时优化其社区布局，并优先考虑以患者为中心的复杂和协调护理改进 。在这些扩展努力中，UCI Health收购了Tenet Healthcare的Pacific Coast Network社区医院网络，增加了四个医院的858张住院床位及相关门诊场所。UCLA Health也收购了260张床位的West Hills医院和医疗中心，加州大学圣地亚哥健康中心收购了302张床位的东校区医疗中心。2024年8月，在加州大学健康财年结束后不久，UCSF Health完成了从CommonSpirit Health收购Saint Francis纪念医院和St. Mary医疗中心及其门诊场所的交易。

鲁宾的信还指出，尽管面临 所有这些变化 以及通胀、报销挑战以及劳动力、供应、药品和资本设备成本上升等逆风 ，医疗中心的财务状况仍然保持稳定。在2024财年，加州大学健康实现了218亿美元的总运营收入和207亿美元的总运营支出，运营收入接近12亿美元。UCSF Health占据了大部分业务，仅运营收入就达到76亿美元，并实现了4.82亿美元的运营收入（运营利润率为6.8%）。然而，UCLA Health表现最佳，运营收入为5.235亿美元（运营利润率为14.1%），运营收入为42亿美元。加州大学戴维斯健康和UCI Health分别录得380万美元（运营利润率为-0.1%）和2870万美元（运营利润率为-1.1%）的运营亏损，而加州大学圣地亚哥健康实现了1.983亿美元的运营收入（运营利润率为5.6%）。

这些中心总共实现了2.086亿美元的净非运营收入，使其在其他净头寸变化之前的收入达到近14亿美元。这些变化，包括支付给大学医学院的资金，作为12亿美元的费用，使加州大学健康在2024财年的净头寸变化为1.543亿美元。这些中心在上一财年录得-6836万美元的净头寸变化。

（9）麻省总医院和布里格姆医院（Mass General Brigham）

2024年总运营收入：205.5亿美元

2023年总运营收入：188.3亿美元

2022年总运营收入：167.1亿美元

2021年总运营收入：160亿美元

2020年总运营收入：140.6亿美元

总部所在地：马萨诸塞州索默维尔

麻省总医院和布里格姆医院（MGB）是波士顿两所最具传奇色彩的医院 布里格姆妇女医院和麻省总医院合并的产物。1994年的合并产生了持续25年的Partners HealthCare品牌，该品牌在2019年更名为MGB。该系统与哈佛医学院有着深厚的联系，并以其从基础研究到临床应用的医疗创新而自豪，通过其麻省总医院研究所和布里格姆研究所（目前正在进行整合，形成统一的麻省总医院和布里格姆研究所）实现这一目标。

MGB是马萨诸塞州最大的私营雇主，在15个医疗中心和其他场所拥有约80000名员工，包括一个管理式医疗组织、一家盈利性保险公司以及每年27亿美元的研究活动。该系统一直在因外部压力和合作伙伴关系而发生变化。年初，MGB进行了两轮裁员，据报道影响了约1500名员工。领导层引用了2.5亿美元的两年预算缺口，并表示重组预计将每年节省2亿美元。该系统还在进行更广泛的多年重组，涉及麻省总医院和布里格姆妇女医院的临床和学术团队，该重组于2024年宣布，将使两家医院的团队合并为单一部门。

此外，随着与丹娜法伯癌症研究所的长期合作关系在未来几年逐步结束，MGB宣布了一项4亿美元、为期四年的设施翻新计划，以扩大癌症能力。该计划于2024年3月宣布，目标是在与丹娜法伯的协议于2028年秋季结束时成立所谓的麻省总医院和布里格姆癌症中心。与此同时，联邦政策的动荡给MGB的研究活动蒙上了阴影。尽管其医院和护理交付的资金未受到特朗普政府针对其哈佛附属机构的影响，但被撤销的拨款和受阻的人才管道可能会对其产生长期影响。在2024财年（截至9月30日）结束后，MGB录得7200万美元的运营亏损（不包括部分上一年收入的运营利润率为-0.4%），尽管数亿美元的非运营收益使其最终利润达到2.82亿美元。

总运营收入（包括上一年收入）增长9.2%，达到206亿美元，而运营支出增长9.5%，达到205亿美元。前者受益于协调护理工作，增加了出院量并缩短了住院时间，而后者则受到工资和福利增长6%、健康计划医疗索赔增长39%以及药品支出增长22%的推动。20亿美元的非运营收益使MGB在财年的最终利润达到20亿美元，高于上一年的12亿美元和11亿美元。进入2025财年的中期，MGB录得1.19亿美元的运营亏损，其中包括与战略重组相关的5300万美元。不考虑这一非经常性活动，其运营亏损为6600万美元（运营利润率为-0.6%）。

（10）AdventHealth

2024年总运营收入：198.1亿美元

2023年总运营收入：167.9亿美元

2022年总运营收入：157亿美元

2021年总运营收入：148.8亿美元

2020年总运营收入：126.2亿美元

总部所在地：佛罗里达州奥塔蒙特泉

AdventHealth是今年新进入该名单的机构，以爆炸性的收入增长结束了五年57%的增长，勉强超过了去年排名第10位的梅奥诊所。截至年初，这家基督教非营利性机构在九个州拥有54家医院分院、16家家庭健康和临终关怀设施、58家急诊护理设施和26个场外急诊科。它雇佣了超过100000人，其中包括超过4500名受雇提供者，并每年进行900万次患者互动。

在2024年，该系统将总运营收入同比增长了近18%，达到198亿美元。该系统主要将其归因于在其总部所在地佛罗里达州的人口和市场份额增长，该州拥有其总许可床位的70%以上，并占据了其收入的76.5%。

总运营支出增长11%，达到175亿美元。薪资、工资和福利构成了大部分增长，以相同的11%的速率增长，尽管AdventHealth的管理层吹嘘12个月临床自愿离职率从2024年1月的17.3%下降到2024年12月的15.1%。总体而言，该系统将运营收入从2023年的10亿美元提升至2024年的23亿美元。惠誉评级在5月提供的一份关于AdventHealth近期 AA 评级的评论中，将这一表现归因于2023年启动的3亿美元改进计划，以及持续的量增长、住院时间缩短以及2023年夏季脱离科罗拉多州后的重组。

尽管投资回报较前一年有所下降，但4.376亿美元的非运营收益使AdventHealth的最终利润（归属于控制性权益）超过27亿美元。从战略角度来看，AdventHealth在2025年初的摩根大通医疗保健大会上表示，将继续扩大其在佛罗里达州这一快速增长的市场以及其他州的门诊业务，以推动患者流量并支持其医院。根据惠誉的说法，该公司还计划将资金用于在三个市场新建医院以及扩建其他医院。AdventHealth表示，希望到2030年实现每年1400万次患者互动、拥有15万名员工以及管理下的总运营收入达到320亿美元，这是根据摩根大通的演示文稿得出的结论。

惠誉预计，随着AdventHealth继续执行其增长战略，实现全系统的效率提升（其集团采购团队表现尤为出色），并从2023年对Epic系统的重大投资中获益，其运营EBITDA利润率将保持在10%以上。（100yiyao.com）

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