湖南医保基金总体运转安稳 首个医保AI数智人宣布

时间:2025-03-19

  湖南省本级、长沙市医疗保证数据宣布会18日在长沙举办。会议泄漏,湖南省根本医疗保险履行市级兼顾,2024年医保基金总体运转安稳,职工医保和住民医保均无兼顾区处于预警状态。

 

  数据显示,2024年湖南省本级(仅有职工医保,无住民医保)兼顾基金支出48.13亿元,收入27.33亿元,累计节余92.33亿元,扣除应酬未付后理论可付出月数为35.1个月。

 

  “医保数据宣布要保持以人平易近为中间,通过晒出入等方式让各方相识医保改造成效,领导群众感性就医;要为全链条监管提供撑持,强化事先预警、事中监控和过后揭示,提升基金监管效能;要助力三医联动,帮忙医疗机构找准高质量倒退单薄点,匆匆进医保与医疗慎密协同;要借助科技赋能,推进医保年夜数据服务平易近生,提升管理才能。”国度医疗保证局医药治理司副司长徐娜指出,数据宣布是医保改造的新出发点,要迷信设置指标、精准阐发成绩、确保成果利用落地,为医保事业高质量倒退提供撑持。

 

  湖南省医疗保证局党构成员、副局长李慧萍表现,医保数据在匆匆进三医联动、推进医保迷信管理、赋能医疗机构高质量倒退方面意义严重。要紧扣目的实现数据宣布工作,提升医保基金使用效率,继续深入付出方式改造,匆匆进医疗机构内在式倒退。下一步要常态化颁布数据,规范内容、进步质量、增强利用,推进医保管理和医疗机构倒退,提升医保服务程度。

 

  值得一提的是,运动现场还宣布了湖南首个医保AI数智人。该数智人基于DeepSeek年夜模子研发而成,交融了自然语言处置、年夜数据、人工智能等先进技术,可能深度懂得医保政策和用户成绩,提供精准具体且特性化的解答。同时,具有弱小的培训才能,可不时顺应医保政策变动,优化服务内容,将无效加重人工客服负担,为用户带来加倍便捷、高效、智能的医保征询体验。

 

  据相识,这次会议还对定点医疗机构提出的成绩进行现场解答,匆匆进了医保部分与医疗机构之间的沟通交流。定点医疗机构代表也在会上分享教训,为行业倒退提供无益参考。

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