宁夏率先落实国度医保基金预支轨制
时间:2025-03-19
18日,记者从宁夏回族自治区医疗保证局获悉,宁夏在医保基金预支轨制上取得了突破性停顿,通过施行“月预支+年预支”双轨并行机制,胜利破解了传统医保结算周期长、医疗机构垫付压力年夜等恒久存在的难题。这一立异实践不仅为宁夏当地的医疗机构提供了稳定的资金支持,更为全国医保付出方式的改造摸索出了一条可行之路,被誉为“宁夏教训”。
医保基金预支轨制的焦点在于提早为定点医疗机构提供需要的资金支持,以保证其正常经营和医疗服务质量。宁夏医保体系自2019年起便踊跃相应国度付出方式改造的号令,对公立病院住院用度采用了“月初预支、月尾结算”的基金运转形式,并逐渐将这一轨制常态化。这一动作无效缓解了医疗机构的资金压力,提升了医疗服务的效率和质量,为后续的轨制改造奠基了松软根底。
2025年,宁夏在“月预支”轨制的根底上,进一步落实国度预支金政策,立异性地推出了“年预支”机制。这一机制通过拿出定点医疗机构一个月的基金结算量,在年终一次性预支给医疗机构,并在岁终依据理论结算环境进行调整发出。这一做法不仅进一步加重了医疗机构的资金负担,还为其提供了更为机动的资金使用空间,匆匆进了医疗服务的继续改良和立异。
据统计,宁夏已依据医疗机构申请环境,采用了“年预支”形式,共预支定点医疗机构资金达2.55亿元。此中,中卫市人平易近病院作为受害者之一,年终共收到预支金1738.5万元。这笔资金为病院展开技术立异、提升服务质量提供了无力保证。数据显示,自“年预支”轨制施行后,该病院的门诊量较2024年同期显著增长,出名度和影响力也获得了年夜幅提升。
宁夏医保基金预支轨制的立异实践不仅体当初资金拨付方式的变更上,更在于其对医疗服务系统转型的推进作用。宁夏医疗保证局相关担任人表现,宁夏通过资金拨付前移、结算流程再造等步伐,无效破解了医保付出的效率痛点。以预支机制为支点,宁夏正踊跃推进医疗服务系统从“生活倒退”向“代价医疗”转型,为医保基金的高效平安使用与医疗生态的可继续倒退提供了新思绪。