房静远团队发现盐酸小檗碱（黄连素） 具有较长期预防结直肠腺瘤切除后复发的作用

房教授团队曾于2014年牵头了随机、双盲、安慰剂对照临床试验，在上海交通大学医学院附属仁济医院牵头，解放军总医院第七医学中心、天津医科大学总医院、南方医科大学南方医院、厦门大学附属中山医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、同济大学附属上海第十人民医院等七家医院消化科协同完成；研究结果发表于 Gastroenterology and Hepatology (2020;5:267-75)。证明口服小檗碱2年能显著降低结直肠腺瘤切除术后的复发风险（36% vs 47%; 相对风险 [RR] 0.77, 95% 可信区间 [CI]: 0.66-0.91; P=0.001）。基于该研究的成果，研究团队对完成2年小檗碱-安慰剂随机化治疗的受试者进行了长达6至8年（中位时间6年）的延长随访。

结果发现，在停药后6年间，小檗碱组结直肠腺瘤的累积复发率及结直肠新生物（合计腺瘤与锯齿状病变等病变）的累积发生率均显著低于安慰剂组（34.7% vs. 52.1%; 调整风险比 [HR], 0.58; 95% CI: 0.45-0.74; P 0.001）（63.4% vs. 71.0%; HR, 0.75; 95% CI: 0.62-0.91; P=0.004）。该研究证实了小檗碱具有持久且持续的化学预防效果，表明其在结直肠腺瘤二级预防（即预防腺瘤切除术后复发）中具有广阔的应用前景，为结直肠癌的防治提供了新的潜在策略和坚实的临床研究依据。