云南施行首例心脏非停跳人工心脏植入术 救治终末期心衰患者
时间:2025-09-19
云南省首例心脏非停跳下左室辅助安装(人工心脏)植入同期冠脉搭桥术近日在云南省第一人平易近病院胜利施行。
18日,在云南省第一人平易近病院心衰中间病房内,45岁的终末期心衰患者李师长教师(假名)术后复原优越。“通过施行心脏非停跳下左室辅助安装植入同期冠脉搭桥术,患者防止了心脏停跳带来的缺血缺氧等毁伤,术后复原十分顺遂。”云南省第一人平易近病院心脏年夜血管内科主任熊达说。
李师长教师2018年初次急性心肌堵塞后植入2枚冠脉支架。2025年春节后病情减轻,7月再次植入1枚支架后症状仍未缓解,呈现重大心衰归并心源性休克,转诊至云南省第一人平易近病院。
“患者冠状动脉年夜部门重大狭隘,已招致不行逆的心功效衰竭,处于低血压心源性休克状态。”熊达引见,惯例药物医治和冠脉染指手术后果甚微,恒久等候心脏移植供体不事实,植入人工心脏是独一前途。
然而,李师长教师2025年4月曾产生年夜面积脑堵塞,病情简单。“要是采取惯例体外轮回心脏停跳手术,心脏停跳后会见临缺血缺氧成绩,脑部并发症产生率也会增高。”熊达说,医疗团队终极决议采取心脏非停跳技术,在跳动的心脏上实现手术。
熊达坦言,“在跳动的心脏上把心尖开孔植入左室辅助安装泵头,还要实现直径约2毫米的血管吻合,手术难度极高。”
8月23日,手术准期进行。术中通过并行体外轮回维持轮回稳定,医疗团队在跳动的心脏上精准实现人工心脏安装植入及血管吻合,体外轮回仅运行70分钟即实现这一简单手术。患者术后第一天便脱离呼吸机,开端复原进食和床上运动。
“这是全院多学科通力协作的成果。”熊达表现,从术前到术后,血汗管外科、心脏年夜血管内科、麻醉手术科、重症医学科、神经外科等10余个科室全程参加,独特订定手术方案、围手术期治理和应急预案等。患者术后第五天分开重症监护病房,今朝已能自立行走,日常运动自若。
据悉,这是云南省首例心脏非停跳下左室辅助安装植入同期冠脉搭桥术,也是云南省第一人平易近病院2024年9月启动听工心脏植入名目以来植入的第三例人工心脏,标记着该技术在云南完成跨越式提高。