山东整合医养资本 扩展恒久照顾护士保险服务供应
时间:2025-08-12
为破解居家失强人员,尤其是乡村失能白叟缺乏业余照护的难题,枣庄市医保局立异推进下层医疗机构转型,整合医养资本,出力构建“居野生老+居家照顾护士+家庭签约大夫”的全链条恒久照顾护士保险服务新格式。
被动转型,夯实长护服务根底。将67家契合长护定点治理前提的医疗机构归入住民恒久照顾护士保险定点范畴,推进服务扩面提质。各医疗机构增强政策鼓吹并被动进行适老化改革,通过增设长护险专区、无阻碍举措措施,拓宽服务半径,强化医护职员业余学习,延伸服务触角,摸索上门巡诊、医疗照顾护士等形式。
挖掘资本,确保政策中转快享。辖区内失能白叟谁卧床不起、谁留置管道、谁按期到病院照顾护士,家庭大夫最分明。依托熟识环境的家庭大夫团队,展开点对点政策鼓吹与协助报告,确保政策盈余疾速精准笼罩失能群体。住民长护试点启动仅一个月时,就有近600人被归入报酬享用范畴,到达今朝报酬享用总人数的40%左右。“老伴因脑梗瘫痪在床,曩昔不得不每月费钱租车到镇上改换导尿管、做照顾护士,当初多亏有了长护险,大夫上门帮咱们进行尿管照顾护士、翻身、排痰、无效加重家庭的照护负担。”这是枣庄市首位居家上门照顾护士报酬享用住民刘年夜爷家眷的心声。同时,枣庄市将下层医疗机构融入“村落(居)—镇(街)—区(市)”三级长护包办服务网络,由医护职员初审申请资料,无效提升了失能评价通过率。
交融服务,知足群泛滥元需求。对评价通过的失强人员,下层医疗机构组织主干上门综合评价,制订“一人一签约,一人一筹划”的居家上门照顾护士方案。对医疗需求高的失强人员,大夫按期随照顾护士员巡查,提供医疗征询、药物指导等服务。各医疗机构还开明长护险失强人员就医绿色通道,确保实时救治。
拓宽供应,当场培养服务力气。在惯例学习根底上,结合工会、人社、卫健等多个部分对有照顾护士动向的乡村休息力及失强人员远亲属进行技巧学习与指导,由下层医疗机构“当场取材”,既盘活当地人力资本,又解决部门家庭困难。今朝全市约40家机构展开学习,盘活待业300余人,此中失强人员远亲属30人。